一、概述 ： 
　　流行性出血热 (epidemic hemorrhagic fever, EHF) 是一种由汉坦病毒所致的经鼠传播的急性传染病。该病病情凶险，病程迁延月余，即使治愈也需严格休息至少 1-3 个月，是一种严重危害人类健康的疾病。安徽省是流行性出血热重点发病之一。   
二、流行病学： 
　（一）传染源 
　　鼠类是主要传染源 。黑线姬鼠是亚洲地区的主要传染源。在国内农村的主要传染源是黑线姬鼠和褐家鼠。城市的主要传染源是褐家鼠，实验动物室的主要传染源是大白鼠。此外，黄胸鼠、小家鼠、巢鼠、普通田鼠等亦可为本病的传染源。 
　　近年来已在猫、狗、猪、兔、臭鼩鼱等动物体内检出本病毒或抗原。此外，在青蛙、蛇及鸟类也检出 EHFV ，说明本病毒的宿主动物范围较广。要注意通过鸟类远距离传播本病毒的可能。由于臭鼩鼱、猫等为自然带毒动物，故在疫区不宜提倡养猫。 
　（二）传播途径
　　传播途径可能有以下两种： 
　　1 、虫媒传播 
　　日本学者在 40 年代就提出 革螨 是传播本病的媒介之一。近年来已从革螨体内分离到本病毒，并证实病毒可在螨体内经卵传代，成为储存宿主之一。革螨通过叮咬吸血可在鼠间传播，也是鼠 - 人之间传播本病的途径之一。 
　　2 、动物源传播
　　近年来国外研究证实通过 带毒的鼠排泄物 可传播本病，已引起重视。 
　　（ 1 ）呼吸道传播：黑线姬鼠感染后第 10 天，其唾液、尿和粪便开始有病毒排出，尿排毒时间可长达 1 年以上。带毒的排泄物可污染尘埃，人经呼吸道吸入后可引起发病。 
　　（ 2 ）接触传播（伤口传播）：由感染鼠的排泄物或病员血标本污染破损皮肤、粘膜而感染引起发病的报道已引起重视，但此种感染机会毕竟较少，不能作为主要传播途径。 
　　（ 3 ）消化道传播：摄入被鼠排泄物污染的食物或水引起发病者已有报道，也有进同一食物而引起人大批发病的事例。病毒可通过破损的口腔粘膜进入体内引起发病。 
　　此外，还发现在患病孕妇的流产死婴的肝、肾、肺等脏器内，以及疫区黑线姬鼠、褐家鼠等的胎鼠中，也均分离到本病毒。说明本病毒可经胎盘垂直传播，鼠间病毒垂直传播对保持自然疫原地有一定意义，但在人间其流行病学的意义较小。 
　（三）易感性
　　人类对本病毒并非普遍易感，感染后发病与否与感染病毒的型别有关。本病多见于青壮年，儿童发病者极少见。近年研究，观察到野鼠型和家鼠型流行性出血热病毒感染后仅少数人发病，多数人呈隐性感染状态，家鼠型隐性感染率比野鼠型较高。发病后血清抗体在 2 周可达高峰，持续时间较长，感染后可获终身免疫。 
三、临床表现：典型临床有五期表现： 
　　（1）发热期 ：一般5～7天，急性起病，表现为畏寒、发热（体温多在38～41℃ ）伴头痛、眼眶痛及腰痛“三痛症”症状，因病毒引起广泛的血管壁损伤，血管壁通透性增高，病人还会出现颜面、颈、上胸部皮肤充血潮红，俗称“三红” ，病情较重者皮肤粘膜可有广泛性出血或瘀斑。 
　　(2) 低血压期： 在热退的同时，一般出现在第4～6病日，病人血压下降，少数病人出现四肢发冷、面色苍白、紫绀及休克表现。 
　　(3) 少尿期 ：出现在病程第6～8日，持续2～5天，病人每日尿量少于400毫升，甚至少于50 毫升。临床表现为氮质血症、高血容量综合征及电解质紊乱。 
　　(4) 多尿期：大多数病人可越过少尿期进入多尿期，出现在病程第10～12日，24小时尿量大于3000毫升，病情此时有所好转，但因尿量过多易造成水电解质紊乱，应加注意纠正。 
　　(5) 恢复期：约 1 ～ 4 周开始恢复，病人每日尿量渐减至 2000 毫升以下，肾功能恢复正常，病人除有轻度乏力外，临床症状基本上已消失，逐渐恢复健康。 
四、预防和控制 ： 
　（1）为了控制和减少发病，应采取以灭鼠为主的综合性预防措施，疫区灭鼠要在搞好卫生和防鼠的基础上，以药物毒杀为主，结合灭鼠进行灭螨，同时做好疫源地消毒和个人防护。 
　(2)灭螨防螨：应根据各地具体条件，对高发病区的野外工地、工棚、宿舍或重发病村，用滴滴畏等有机磷杀虫剂进行灭螨，同时要保持居室干燥、通风和一般卫生。尽量清除室内外草堆、柴堆，经常铲除周围杂草，以减少螨类孽生场所和叮咬机会。 
　（3）食品卫生及其管理：为了杜绝病从口入，要做好食品卫生、食具消毒、食物保藏等工作。在本病疫区特别是家鼠型疫区，除开展灭鼠工作外，要防止鼠类排泄物污染食品和食具。剩饭菜必须加热或蒸煮后方可食用。同时，要防止从呼吸道感染病毒，防止吸入带毒的尘土。还要防止螨虫叮咬，避免野外露宿，捕鼠时加强个人防护。 
　（4）加强消毒工作：对发热病人的血、尿和宿主动物排泄物及其污染器物，以及死鼠等，均应进行消毒处理，防止污染环境 
　（5）注意个人卫生和个体防护；凡是在疫区生活或劳动的人员，必须注意个人卫生，做好防护工作。包括：不直接用手接触鼠类及其排泄物，不坐卧草地或草堆，劳动时注意保护皮肤，防止破伤，如有破伤应消毒包扎。在野外工作时，要穿袜子，扎紧裤腿、袖口和腰带，皮肤露出部位可涂防蚊剂，以防止螨类叮咬。 
　（6）搞好宣传和培训，抓好防治出血热的 “ 三早一就 ” （早发现、早休息、早治疗，就近治疗）措施。