2015年11月12日，日内瓦：与麻疹相关的死亡数已从本世纪初的54.68万例降至2014年的11.49万例，下降幅度达79%。根据世卫组织就“麻疹和风疹倡议”发布的新的数据估计，自2000年以来已有1710万人的生命得到挽救，这在很大程度上缘于针对这一传染性很强的病毒性疾病的免疫覆盖面的扩大。麻疹免疫接种在降低儿童死亡率并且朝着千年发展目标4取得进展方面发挥了重要作用。 

　　然而，本周发表在美国疾病控制和预防中心《发病率与死亡率周报》和世界卫生组织《疫情周报》上的新数据显示，近期朝着扩大全球计划免疫覆盖面的总体进展停滞不前。虽然全球范围内首剂麻疹疫苗覆盖面在2000和2010年之间从72%增加到85%，但在过去四年中情况并没有发生改变。 

　　“我们不能够丧失警惕”，世卫组织免疫、疫苗和生物制品司司长Jean-Marie Okwo-Bele博士说。“如果儿童失去常规免疫并且得不到国家计划免疫运动的覆盖，我们将不能弥合免疫差距。” 

　　根据麻疹免疫接种覆盖面和发病率的目前发展趋势判断，世卫组织会员国确立的2015年全球里程碑和消除麻疹目标将不能按时实现。 

　　尽管所有国家在其常规免疫接种方案中包含了至少一剂含有麻疹的疫苗，但仅有122个国家（63%）实现了至少使90%的儿童得到首剂疫苗接种的目标。此外，全世界仅有半数的儿童可获得所推荐的第二剂疫苗。 

　　计划免疫运动的成功所在 

　　2014年，由国家政府领导并得到“麻疹和风疹倡议”及全球疫苗和免疫联盟支持的大规模疫苗接种运动覆盖到了大约2.21亿名儿童。29个国家利用大规模计划免疫运动对其常规免疫规划实施了补充，从而促使六个世卫组织区域中的四个区域降低了麻疹发病率。总体而言，自2000年以来这些运动使20亿名儿童获得了补充剂量的麻疹疫苗。 

　　在非洲区域，病例数从2013年的逾17.1万例降到2014年的不足7.4万例，这很可能缘于刚果民主共和国和尼日利亚开展的免疫运动。世卫组织东地中海、欧洲和东南亚区域在2014年也出现了麻疹发病率下降的情况。 

　　2014年的大型接种运动包括： 

　　● 孟加拉国——接种了5360多万名儿童 

　　● 刚果民主共和国——接种了1850多万名儿童 

　　● 巴基斯坦——接种了2500多万名儿童 

　　● 坦桑尼亚联合共和国——接种了2050多万名儿童 

　　● 也门——接种了1130多万名儿童 

　　● 越南接种了1510多万名儿童  

　　“去年，'麻疹和风疹倡议'支持29个高危国家开展了以遏制麻疹为目标的运动，包括在埃博拉流行之后出现严重疫情的利比里亚。许多大型运动的资金出自全球疫苗和免疫联盟。该联盟支持了刚果民主共和国和巴基斯坦等大国的麻疹运动，并通过以15岁以下儿童为目标的运动支持采用麻疹–风疹疫苗，这种支持大大推动了这些国家的麻疹控制和消除工作，”美国疾病控制和预防中心加快疾病控制和监测分部主管Robert Linkins博士说。 

　　“尽管我们在这些国家取得了成功，但全球仍有逾10万名儿童去年在没有必要的情况下死于麻疹。如果我们强化麻疹监测和免疫接种工作，这种悲剧就可很容易得到预防，”Linkins最后说。 

　　麻疹疫情仍然是个问题 

　　麻疹疫情会在免疫接种规划存有缺陷的情况下发生，它继续对全球目标的实现造成严峻挑战。美洲和西太平洋区域的病例数量在2014年出现上升，大多缘于中国、菲律宾和越南出现的大型疫情。在其它区域，尽管病例总数出现下滑，但个别国家依然存在大型疫情，包括安哥拉、埃塞俄比亚、印度、俄罗斯联邦和索马里。 

　　加速进展 

　　麻疹传染性很强，需要持续作出强有力的努力才能保持现有控制程度。世卫组织及其合作伙伴表示，在高负担国家对政策和做法作出改变的同时，必须对免疫接种和监测工作进行资助，保持工作力度，并予以加强。 

　 “尽管麻疹死亡数出现了可喜下降，但这种极具传染性的疾病依然对全世界的儿童造成了大量死亡，”全球疫苗和免疫联盟首席执行官Seth Berkley博士说。“以增进常规免疫为核心的协调性方法将是使麻疹这一疫苗可预防疾病得到控制并确保死亡率进一步出现下降的关键所在。”